Nemțenii asigurați medical beneficiază de gratuitatea serviciilor de depistare, confirmare și monitorizare a unor afecțiuni grave. Primul pas, cel de prevenție, constă în programarea unei vizite la medicul de familie pentru evaluarea riscului unei boli ascunse, fără simptome. „În funcție de evaluare, medicul poate decide să trimită pacientul la analize medicale de prevenție gratuite și îi va înmâna acestuia un bilet de trimitere. Medicul de familie va interpreta și rezultatul analizelor, în cursul unei noi consultații de prevenție, iar pe această bază va decide dacă pacientul trebuie trimis la un medic de specialitate în ambulatoriu sau la spital, pentru diagnosticarea ori confirmarea unei boli grave și pentru stabilirea tratamentului adecvat. Tot medicul de familie va consilia pacientul în scopul reducerii factorilor cu risc asupra sănătății din viața acestuia (fumat, consum de alcool, alimentație nesănătoasă, stres etc.)”, anunță Casa Națională de Asigurări de Sănătate.
Dacă medicul de familie, în urma evaluării riscului dezvoltării altor afecțiuni, constată că pacienții respectivi au anumite simptome sau rezultate ale analizelor în afara valorilor normale, poate acorda în plus și consultații de monitorizare activă (management de caz) pentru bolile cronice cu impact major (risc cardiovascular înalt – hipertensiunea arterială, dislipidemia şi diabetul zaharat tip 2; astmul bronșic, boala pulmonară cronică obstructivă– BPOC și boala cronică de rinichi).
Pentru orice afecțiune acută/subacută/acutizare a unei boli cronice casa de asigurări de sănătate decontează medicilor de familie încă două consultații pentru fiecare episod de boală, în afara consultațiilor periodice. În urma efectuării consultațiilor, medicul de familie poate elibera bilete de trimitere (inclusiv pentru investigații medicale paraclinice) sau alte documente.
„Dacă la orice consultație medicul de familie va avea suspiciunea că pacientul are o formă de cancer (boală oncologică), pentru confirmarea sau infirmarea suspiciunii îl va putea trimite, după caz: să efectueze analize medicale gratuite, radiografii, ecografii, ale căror rezultate vor fi apoi integrate tot de medicul de familie; să fie consultat ambulatoriu de un medic specialist; să fie internat în regim de spitalizare de zi ori continuă”, mai arată sursa citată.
Medicul specialist din ambulatoriu va putea acorda pacientului persoană asigurată consultații pentru depistarea afecțiunilor oncologice (se decontează maximum 3 consultații pe asigurat, într-un interval de maxim 60 de zile calendaristice de la data acordării primei consultații, prezentarea la a doua și a treia consultație consultație făcându-se direct, fără alt bilet de trimitere). După caz, medicul specialist va putea elibera pacientului bilete de trimitere (marcate SO), pentru: un alt medic specialist; analize de laborator, radiografii, ecografii, investigații de înaltă performanță; spitalizare de zi ori continuă.
După confirmarea diagnosticului de boală oncologică, pacientul asigurat va putea fi inclus în Programul național de oncologie. „De asemenea, persoanele asigurate pot beneficia de servicii medicale de îngrijire la domiciliu, tratamente de recuperare atât în ambulatoriu cât și în sanatorii, servicii de transport sanitar neasistat, medicamente compensate, dispozitive medicale etc”, conform CNAS.
(G. S.)
Foto: Facebook CNAS
