Finanțarea medicilor de familie intră, din 2026, într-o etapă care schimbă radical sistemul: de la plata pentru „pacienți pe listă” la plata pentru „servicii și boli diagnosticate”. O ordonanță de urgență adoptată de Guvern la final de 2025 rescrie regulile după care sunt plătite cabinetele de medicină de familie și mută centrul de greutate pe activitatea medicală măsurată în puncte.
Doar un sfert din bani mai țin de numărul de pacienți
Potrivit actului normativ inițiat de Ministerul Sănătății, începând cu 1 ianuarie 2026 numai 25% din bugetul alocat medicilor de familie rămâne legat de numărul de pacienți înscriși (plata per capita). Restul de 75% se va plăti pentru servicii medicale efective – consultații, monitorizări de boli cronice, controale preventive, proceduri simple În 2025, raportul era de 35% – per capita și 65% – per serviciu medical. Medicul va fi finanțat în primul rând pentru că produce servicii medicale cuantificabile, nu pentru pacienții înscriși în lista.
Punctele se rearanjează: mai puțin pe listă, mai mult pe consultații
Noua filozofie se vede direct în valoarea punctelor de decontare, confirmate de Casa Națională de Asigurări de Sănătate printr-un ordin comun cu Ministerul Sănătății. Punctul per capita coboară de la 12 lei (2025) la 8,2 lei (2026), adică o scădere de aproximativ 32% în timp ce punctul per serviciu medical urcă de la 8 lei la 10,3 lei, o creștere de aproape 29%
În teorie, cabinetele care fac mai multe consultații, urmăresc activ bolile cronice și atrag pacienții la controale periodice pot compensa scăderea per capita. În practică, însă, mulți medici de familie avertizează că bugetul global nu crește, iar noua formulă transformă relația cu pacientul într-un sistem de „medicină pe puncte”, în care fiecare boală și fiecare serviciu trebuie înregistrate și codificate ca să poată fi plătite.
Pentru 2027 este deja stabilită o nouă recalibrare, 20% din finanțare va rămâne legată de plata per capita și80% va depinde de serviciile medicale efective.
Sistemul românesc de medicină de familie se îndepărtează în acest fel de modelul în care medicul era plătit să aibă grijă de o comunitate de pacienți și se apropie de un model în care este recompensată volumul de servicii și numărul de diagnostice.
